Cómo usar sus beneficios

Beneficios extendidos

El siguiente recurso explica en detalle todos los beneficios extendidos disponibles para los miembros de Vivida Health. Para obtener más información, llame al departamento de servicio al cliente de Vivida Health al 844-243-5131.

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Beneficios extendidos de Vivida Health

Programas de administración de servicios

Tarjeta ExtraCare Health de CVS

Como parte del beneficio extendido, los inscritos pueden aprovechar la tarjeta ExtraCare Health de CVS. Esta tarjeta ofrece un 20% de descuento en productos de salud seleccionados de la marca CVS: Incluyen analgésicos, medicamentos para alergias, tos y resfríos, remedios para ardor estomacal y estómago, vitaminas, primeros auxilios, cuidados para bebés y más. Para obtener esta tarjeta y recibir el 20% de descuento, los inscritos pueden visitar cvs.com/extracare para inscribirse a la tarjeta ExtraCare. Además, pueden comunicarse con CVS llamando a la línea gratuita 888-543-5938 para inscribirse.

Los inscritos utilizan esta tarjeta en la caja de las tiendas CVS para obtener el 20% de descuento. No es necesario que presenten la tarjeta de identificación del plan médico. Para obtener más información, comuníquese con el departamento de servicio al cliente al 844-243-5131 o TTY al 711 de lunes a jueves de 8 a.m. a 8 p.m., y los viernes de 8 a.m. a 7 p.m.

Beneficios de venta libre
OTC Health Solutions es un programa de CVS Pharmacy que ofrece administración de los beneficios de venta libre (OTC por su sigla en inglés). Nosotros gestionamos un listado de productos que incluye más de 200 artículos para el año plan 2020. Este beneficio es aparte del beneficio de farmacia para miembros. Obtener los productos no requiere suscripción y no implica ningún costo para los miembros.

Los miembros cuentan con varios canales a través de los cuales realizar pedidos: por Internet, por teléfono, por IVR o acudiendo a la tienda.

  • El miembro recibe una asignación de $25 de Vivida Health para gastar en productos OTC que sean elegibles
  • El miembro puede realizar varios pedidos por mes (hasta que alcance el tope del beneficio)
  • Existe un límite de 5 por artículo, hasta la cantidad de tope del beneficio
  • Los monitoreos de presión arterial se limitan a 1 por año
  • Este sistema se conoce como «use it or lose it» (si no lo usa, lo pierde)
  • Las cantidades que no utilice de los beneficios no se acumulan para el próximo período
  • El miembro tiene todo el mes para aprovechar el beneficio; si no realiza un pedido durante ese período del beneficio, perderá dicho beneficio para ese mes.
  • El miembro recibirá productos de marca de CVS Pharmacy (marca genérica)
  • Los pedidos pueden realizarse a través del centro de llamadas, por Internet o en las tiendas
  • El miembro no puede exceder el beneficio
  • El miembro únicamente puede exceder el beneficio cuando realiza el pedido en la tienda y paga la diferencia de su bolsillo
  • No se admiten cambios ni devoluciones
  • OTC Health Solutions cuenta con un centro propio de resurtido de medicamentos y un centro de llamadas para atención al cliente con agentes que hablan inglés y español (línea de traducción también a disposición)
  • No implica costo alguno para el miembro
  • No se requiere receta
  • No se requieren identificaciones adicionales
  • Capacidad de servicio de correo nacional
  • El miembro no paga el costo del envío

Para realizar un pedido:

  • El miembro puede llamar a OTC Health Solution al 1-888-628-2770
  • Puede visitar cvs.com/otchs/vivida
  • El miembro también puede consultar o imprimir el catálogo desde la tienda en línea

 

Comportamientos saludables*
Ofrecemos programas para mantenerlo saludable y para ayudarlo a tener una vida más sana. A éstos los llamamos «programas de comportamientos saludables» (Healthy Behaviors Programs). Puede ganar recompensas por completar estos programas. Puede ganar hasta $25 por programa que califique, hasta un máximo de $50 al año. Ofrecemos los siguientes programas:

  • Dejar de fumar: Programa que ofrece una combinación de medicamentos y asesoramiento para ayudarlo a que deje de fumar. Es un programa de 180 días. Llame al 844-243-5131 para inscribirse.
  • Control de peso: Programa que se enfoca en el control del peso, una dieta saludable y ejercicios. Es un programa de 90-120 días. Llame al 844-243-5131 para inscribirse
  • Programa de recuperación por abuso de alcohol o sustancias: Programa que se enfoca en encarar las necesidades de los miembros con un diagnóstico o problema existente de abuso de sustancias. Es un programa de 180 días. Llame al 844-243-5131 para inscribirse

Administración de casos
Si usted sufre una afección médica o una enfermedad que requiere coordinación y apoyo adicionales, puede trabajar junto con un miembro de nuestro equipo de atención. Nuestro equipo de atención está compuesto por:

  • Administrador de casos (enfermero registrado)
  • Educador en salud
  • Trabajador comunitario de la salud

Este equipo ayudará a apoyarlo durante el trayecto de la atención médica y a identificar recursos que lo ayudarán a beneficiarse con ese trayecto. Nuestro equipo de atención puede asistirlo con diferentes programas:

  • Programa de cuidados especiales: Programa para niños y adultos que se enfoca en enfermedades avanzadas y/o varios estados de la enfermedad. El equipo de atención lo ayudará a planificar las visitas médicas, responderá cualquier pregunta que tenga relacionadas con la salud, hablará sobre el progreso de sus metas de salud, y lo conectará con servicios y apoyo cerca de su hogar. El programa dura 120 días.
  • Programa de cuidados de transición: Programa para miembros para asegurar que reciba el alta del hospital de manera segura y evitar cualquier problema que pudiese provocar que regresara. El equipo de atención revisará sus medicamentos actuales y trabajará junto a su médico o farmacéutico para asegurar que usted reciba todos los medicamentos, para informarle sobre maneras de mantenerse fuera del hospital, para responder sus preguntas sobre salud y para visitarlo en su hogar. El programa dura 30 días.
  • Programa de cuidados para afecciones: Programa para niños y adultos que se enfoca en un estado específico de la enfermedad. El educador en salud le dará información sobre su afección médica y los medicamentos, y lo ayudará a crear planes de acción para alcanzar sus metas. El programa dura 90 días.
  • Programa de cuidado de maternidad: Programa para futuras madres para asegurar el acceso a la educación y la atención prenatal. El equipo de atención la apoyará durante todo su embarazo.

Si desea inscribirse en cualquiera de estos programas, llame al 844-243-5131.

 

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